「骨が足りないのでインプラントは難しい」と言われ、治療を諦めかけていませんか？
実は、骨が少ないからといってインプラントができないわけではありません。
この記事では、次のような疑問にお答えします。
- 骨造成とはそもそも何なのか？
- 骨造成が必要になるのはどんなケースか？
- 治療期間や費用はどのくらいかかるのか？
- 骨造成なしでインプラント治療ができる方法はあるのか？
「骨が足りない」と診断されても、選択肢は複数あります。ご自身の状況に合った治療法を見つけるための参考に、ぜひ最後までお読みください。
そもそも「骨が足りない」とはどういう状態か
歯を失った後、その部分の顎の骨は少しずつ吸収（痩せていく）していきます。これは、歯が抜けることで骨への刺激がなくなるために起こる自然な現象です。
一般的に、歯を失ってから数ヶ月で骨の吸収が始まり、年単位で進行すると顎の骨はかなり薄くなってしまいます。入れ歯を長期間使用していた方や、抜歯後に長く放置していた方は、特にこの傾向が強く見られます。
インプラント治療では、人工の歯根（フィクスチャー）を顎の骨に埋め込みます。そのため、骨の幅や高さが一定以上ないと、インプラントが骨にしっかり固定されず、治療自体が難しくなります。
具体的には、骨の幅が5〜6mm未満、または高さが不十分な場合に「骨が足りない」と判断されることが多く、このようなケースでは通常の方法ではインプラントの埋入が難しいと判断されます。
骨造成とは？どんな治療なの？
骨造成とは、インプラントを埋入するために必要な骨の量を人工的に増やす治療のことです。骨が不足している部分に骨補填材や自家骨（自分の骨）を補填し、骨が再生するのを促します。
代表的な骨造成の術式には以下のものがあります。
GBR法（骨誘導再生法）
骨の欠損部分に骨補填材を入れ、特殊な膜（メンブレン）で覆って骨の再生を促す方法です。最も広く用いられている術式です。
サイナスリフト
上顎の奥歯付近で骨が薄い場合に、上顎洞（副鼻腔）の底部を押し上げて骨を増やす方法です。上顎に骨が不足しているケースで用いられます。
ソケットリフト
サイナスリフトの一種で、インプラントの埋入窩から直接上顎洞の底部を押し上げる方法です。侵襲が比較的少ないのが特徴です。
骨移植
顎や腰骨など自分の骨を採取して移植する方法です。骨の欠損が大きい場合に用いられます。
どの術式を選択するかは、骨の欠損の程度や部位、患者さんの全身状態などによって異なります。担当医とよく相談しながら決めていくことが大切です。
骨造成が必要と言われたら治療期間はどうなる？
骨造成を行う場合、インプラント治療の全体的な期間は通常よりも長くなります。その理由は、移植した骨やインプラントが顎骨としっかりと結合するまでに一定の待機期間が必要だからです。
一般的なスケジュールの目安は以下の通りです。
- 骨造成手術（1〜2回）
- 骨の待機期間：3〜9ヶ月（術式や骨の状態により異なる）
- インプラント埋入手術
- インプラントと骨の結合待機期間：3〜6ヶ月
- 上部構造（人工歯）の装着
合計すると、骨造成を伴うインプラント治療では、治療開始から最終的な歯が入るまでに1年半〜2年以上かかるケースも珍しくありません。
仕事や生活の都合で長期間の通院が難しい方、できるだけ早く噛める歯を入れたい方にとっては、この治療期間の長さが大きなネックになります。そのような方には、後述するオールオン4やザイゴマインプラントという選択肢が有効な場合があります。
骨造成のリスクと費用はどのくらい？
骨造成は外科処置を伴うため、一定のリスクと費用が生じます。事前に正しく理解しておくことが、後悔のない治療選択につながります。
主なリスクと注意点
- 術後の腫れ・痛み：骨造成後は数日〜1週間程度、腫れや痛みが生じることがあります。
- 感染リスク：傷口からの感染を防ぐため、術後の口腔衛生管理が非常に重要です。
- 骨の生着不全：骨補填材がうまく定着しないケースがあり、再手術が必要になることもあります。
- 神経・血管への影響：部位によっては、神経や血管が近くにあるため、精密な計画と技術が必要です。
費用の目安
骨造成の費用はインプラント治療費とは別途かかります。術式や骨の欠損量によって大きく異なりますが、GBR法で数万円〜20万円前後、サイナスリフトでは30万円〜50万円程度が目安とされています（自由診療のため医院により異なります）。
骨造成の費用＋インプラント本体の費用を合算すると、かなりの高額になるケースも少なくありません。費用を正確に把握するためには、CT検査を含めた精密検査と詳細な治療計画の説明を受けることが重要です。
骨造成が不要になる選択肢①｜オールオン4
「骨造成をせずにインプラント治療を受けたい」という方に注目されているのが、オールオン4（All-on-4）という治療法です。
オールオン4とは、片顎につき4本のインプラントで、すべての歯（12本分）を支える治療法です。通常のインプラントでは歯の本数分だけインプラントを埋入しますが、オールオン4はわずか4本で全顎の歯を支えることができます。
骨造成が不要になる理由は、インプラントの埋入角度にあります。後方の2本を斜めに傾けて埋入することで、骨の量が少ない部分を避け、比較的骨が残っている部分にインプラントを固定することができます。
オールオン4の主なメリット
- 骨造成が不要なケースが多く、治療期間を大幅に短縮できる
- 手術当日に仮歯が入るため、歯がない期間がほぼない
- 総入れ歯と違い固定式のため、外れる心配がなく、天然歯に近い感覚で噛める
- 10年以上の長期実績がある世界標準の治療法
ただし、オールオン4にも適応の条件があり、骨の状態によっては対応できないケースもあります。「オールオン4も難しい」と言われた方には、次に紹介するザイゴマインプラントという選択肢があります。
オールオン4治療詳しくはこちら
骨造成が不要になる選択肢②｜ザイゴマインプラント
ザイゴマインプラントは、顎の骨ではなく頬骨（ざいこつ・頬骨）にインプラントを埋入する治療法です。「ザイゴマ」とは頬骨のことを指します。
顎の骨が極端に少ない方や、骨の欠損が大きく通常のインプラントもオールオン4も対応できないと言われた方でも、ザイゴマインプラントならば治療ができる可能性があります。頬骨は密度が高く量も十分にあるため、顎骨の状態に左右されないというのが最大の特長です。
ザイゴマインプラントの主なメリット
- 顎骨の量に関係なく治療できる可能性が高い
- 骨造成が不要なため、治療期間を短縮できる
- 他院でインプラントを断られた難症例にも対応できるケースがある
- オールオン4と組み合わせることで、より安定した治療結果が得られる
一方で、ザイゴマインプラントは高度な技術を要する治療であり、対応できる歯科医院は全国でもごく少数に限られています。当法人スマイルでは、ザイゴマインプラントに対応しており、他院で「難しい」と断られた患者さんの治療実績も多数あります。
「骨がなくて諦めていた」という方も、一度ご相談ください。CT撮影を含めた無料の初診相談で、あなたの状態に合った治療法をご提案します。
まとめ：「骨が足りない」は諦める理由にならない
この記事では、インプラント前に「骨が足りない」と言われた場合の選択肢について解説しました。最後に要点を整理します。
- 歯を失った後は顎の骨が吸収され、インプラントに必要な骨量が不足するケースがある
- 骨造成は骨を増やして対応する方法だが、治療期間が長くなり、費用・リスクも生じる
- オールオン4は斜め埋入の技術で骨が少なくても対応できるケースが多く、手術当日に仮歯が入る
- ザイゴマインプラントは顎骨の状態に左右されず、難症例にも対応できる可能性がある
「骨が少ない＝インプラントができない」ではありません。骨造成のほか、オールオン4やザイゴマインプラントという選択肢があることを、まず知っていただくことが大切です。
医療法人スマイルでは、インプラント・オールオン4・ザイゴマインプラントに特化した専門医院として、名古屋（名駅・栄）、岐阜、小牧の4院で治療を行っています。理事長・院長による無料初診相談を実施しており、CT撮影と治療計画の作成まで費用はかかりません。
「他院で断られた」「骨が少ないと言われた」という方も、ぜひ一度ご相談ください。あなたの状況に合った最適な治療法を、丁寧にご提案いたします。
